郑仁没有再刷手、上台,而是摘掉无菌手套,帮助楚嫣之与巡回护士把红细胞与血浆焐热。
是应该申请个
虽然是污染创口,但还是要尽量避免二次污染。
大止血钳从臀部、肛门附近创口探查进去,直肠端没有其余破损,苏云也摸到大止血钳。
众人长出口气,手术,终于看到结束影子。
最担心是直肠端被钢筋捅破破烂烂,需要切除部分直肠,做造瘘口,二期吻合。
那样话,相当于再做台直肠癌根治手术,会让人崩溃。
郑仁开始给患者消毒,尤其是创面附近,有臀部肌肉群阻碍很难直视。他也用卵圆钳子把浸透碘伏纱布塞进去,反复擦拭。
患者血压还算“平稳”,动脉压始终没有低于60毫米汞柱。
对于这种严重伤势来说,已经是极好。
随着新鲜冰冻红细胞输入,患者血压会进步得到提升。
消毒完毕,开始铺单子。
加压输血器里血袋子个接着个瘪下去。
郑仁这时候节奏慢下来,腹腔冲洗后,反复查找腹腔内有无出血点。
渗血毛细血管网用电烧烧下,等待苏云那面结束。
关胸后,苏云就把胸科这面活扔给曹国振,举起手,避免污染,来到郑仁旁边。
“你去吧。”苏云道。
这也是郑仁为什要求林海波用最快速度把钢筋抽出来原因。
速度越慢,直肠端破损越是严重,切除可能性也就越大。
当然,这切都根植于郑仁飞快手术手法上。要是没有信心快速给腹腔止血,就只能选择后者。
郑仁缝合很快,因为伤口极深,所以郑仁尽量缝合后,留置个引流条。
这面做完,患者换个体位,苏云带着杨磊开始关腹。
位置十分别扭,苏云皱眉,道:“再往这面侧侧?”
“不用,侧过去,你那面更麻烦。”郑仁道。
患者肛门附近钢筋入口端需要缝合,腹腔也不能关闭,毕竟要探查伤口。如果这面探查引发出血,还能在腹腔那里补救下。
所以,郑仁这面角度极为有限。
但这难不倒郑仁,他消毒、铺置无菌单后,把手套和手术服脱下去,再次刷手,穿衣服。
郑仁点头,转身离开术者位置,问谢伊人要弯盘、卵圆钳子。弯盘里装满无菌纱布,巡回护士拿出瓶碘伏,在污染桶上倒下,随后把大半瓶碘伏都倒入弯盘里。
郑仁让纱布浸透碘伏,然后来到林海波身边。
“可以松手。”郑仁道,“帮把单子掀起来。”
林海波松口气,把无菌纱布拿下来,扔到污染桶里,又把无菌单向上折下。
这里是要重新铺单子,有些污染也不怕。
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