【果然是结肠憩室,不过什诊断都不重要,术者手法,松解黏连技术,真是好想学习啊。】
【没用,少年。你就算是看,也学不会。术者不知道做多少台手术,失败多少次才练成这种手法。】
弹幕里说对,郑仁确失败过无数次。
但他失败都是在系统手术室里实验体上失败。
所以说,医生成长起来,身后肯定有无数次手术失败作为铺垫。
【膜拜下,可是这也太牛逼吧。】
【少哔哔几句,好好看手术,以为是你们手术室呢?再哔哔,手术就做完。】
【不可能,要做结肠吻合,不可能这快。】
直播间里,术者分离盆腔腹膜,游离直肠上段后壁疏松结缔组织,没有游离腹膜反折前壁,以减少盆腔感染机会,并保证吻合口上下端血运良好。
游离结束后,上下组织解剖结构看相当清楚。
好好看吧,这大憩室,要怎切才能切干净呢?】
让人眼花缭乱弹幕中,术者手里止血钳子和钝剪刀快速并充分游离结肠脾曲以及直肠上段。
速度快让人眼花缭乱。
随后探查,推开小肠、网膜、游离乙状结肠。
术中可见乙状结肠增厚并与盆腔、膀胱、小肠粘连。游离松解,把钝剪刀用可以说是出神入化。
要不然大体老师会受到极大尊敬,这也是原因之。
十几分钟,就已经切除结肠憩室,开始吻合。
可吸收线Vicryl单纯间断缝合,缝针跨过吻合口全层,缝完后打结,吻合口后壁可放置双腔引流。
手术做干净利索,从开皮到吻合完毕,也就三十分钟左右时间。
“老板,术后不用去ICU吧。”苏云问到。
手术最难做到,就是清清楚楚,明明白白。
好多外科医生水平不够,旦遇到复杂解剖结构或者黏连特别重时候,就慌手脚。
而直播间术者不慌不忙,把剪刀、把止血钳子,上下分飞,就在弹幕乱飞过程中,不知不觉把切梳理特别简单。
到这个程度,几乎所有主治以上普外科医生都能把这台手术做下来。
【啧啧,厉害!】
松解粘连、切开乙状结肠外侧腹膜,游离左侧输尿管、生殖系统血管,左侧结肠全部游离,直至脾曲,以保证降结肠和直肠吻合口无张力。
【去……这剪刀用……】
【术者这是做多少例肠梗阻练出来?这手法,简直。】
【发现术者不光是对正常解剖结构熟悉,他对异常解剖结构很好熟悉。刚刚有根小动脉,他直接游离、结扎,根本不带犹豫。】
【人家是手术做多,眼神也好,经验加上手法都足够。】
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