霍从军再转头,问:“出血怎样?”
同步做监控麻醉医生轻轻摇头。
“还有出血点,继续找。”霍从军外表冷静,内心骂娘。
这种全身多处刀伤病例,麻烦就麻烦在多处,有时候刀向前刺
点,就会割伤
处内脏,如果只是很薄
刀尖
话,想找到出血点都是麻烦。
输血维持是不能持久,尤其是内脏大出血
情况下,不能手术止血
话,病人很快就会多器官功能不全,然后陷入越来越严重
休克,继而让所有
抢救都失去意义。
要保证准确率,更得相当技术。
不过,凌然做得徒手止血,对组织破裂
认识就非常清晰
。
他用极快速度查
遍,接着又复查
遍,才道:“没有破裂。”
霍从军毫不怀疑下命令:“放引流管,鼓肺。”
患者肺部膨胀以后,刚才压迫止血状态下膈肌被充分
,bao露
出来,周医生再次上阵,用7号丝线间断缝合关膈。
话,们就鼓肺缝膈肌。”
后句,他是对麻醉医生说
。
麻醉医生答应声,赶紧动
起来。
周医生要七号丝线,默默地等着凌然
答案。
用手探查是外科医生常用操作,在霍从军年轻
时候,更可以说是基本操作,在场
医生基本都会,周医生也不例外。
霍从军只能从好处想,至少不是关腹以后,才发现
霍从军轻轻松
口气,如此
来,肝脾和胸部
出血就控制住
,这是人体内除
心脏之外,血供最丰富
几个器官
。
霍从军接着想想,待胸腔引流完成,道:“9-10肋骨给缝起来,闭式引流,凌然再查胃。”
在这种规模抢救中,肋骨缝合就像是迪士尼公园里
滑滑梯
样,赵乐意随便给缝
缝,就将术野给让
出来。
凌然徒手探查,道:“有厘米长
创口。”
这次是杜医生上阵,给做内翻缝合,然后放止血纱布,喷蛋白胶,放引流管,再用盐水冲洗……
但是,霍从军现在更信任凌然徒手操作。
其他医生也都没有表达反对意见。让他们找找破口是没问题
,可要确认没有破裂,花费
时间就长
,也没有人自信能比得过凌然。
凌然来到云医时间不长,懂得
技术也不多,可单论某个技术
使用,众人还是看在眼里
。
像是徒手止血这种事,般医生也都是会
些
,但真
让他们像凌然
样做徒手止血,尤其是无术野下
徒手止血,没人真
有信心。
徒手探查也不是想象中那
简单。人
肺部并不是彻底光滑
,不同
肺部表面会有不同
表现,用手探查肺部
破裂,就像是用手去摸麻将牌
表面,得专门训练,才能摸得出上面是什
。
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