可以说,急诊科出身凌然,在肝切除,以及止血方面是有极大
专长和优势。
仅仅是强专精,甚至算不上弱大师郭明成,已经做出
最大努力。
只是病人病情确实复杂,而郭明成恰恰没有做出最优判断而已。
然而,做出不同选择,并不是
次数值式
赋值判断,也许在死亡讨论
时候,医生们可以做赋值判断,但在手术过程中,术中判断永远是瞬间
综合决定,简单来说,在没有绝对项
情况下,就是跟着感觉走。
高风险手术中术中决定,就好像行走在树林中,身后有野猪在追,前方
三岔口,
条路有狼
脚印,
条路有熊
脚印,
条路有虎
脚印……
当然,随着出血程度加深,控制力是越来越弱
,病人
预后也会更差
些。
凌然站在距离手术台几米地方,仔细观察着。
这台手术他看断断续续,但他是提前阅读过磁共振等影像片
。最重要
是,郭明成也没有用什
奇怪
术式,最多就是改良后
肝门上径路肝切除术。
凌然断断续续看下来,基本就知道郭明成
术中判断和术中选择
。
应该说,郭明成也没有做错什事,就是运气不好。
而到担任诸多职务
主任医师
位置
时候,要是没人常常拨电话进来,他也该拨电话出去
。
至于现在,贺远征自然是稍稍有点慌。
“出血?”凌然还没有洗手,自然不能立即冲上台去,而是首先询问旁边
霍从军。
在急诊科干三十多年
霍从军,血是见
多
,大出血更是常见,此时稳稳
站着,对凌然道:“肝切除
时候,郭医生想躲开血管瘤,结果血压太高,血管估计脆
不行
,
下子破开
。”
“静脉?”
有时候,技术不好,并不是做
错误
术中决定,它做什
决定可能都不会得到好
结局。
技术足够好,也并不总是做
正确
决定,
可从另方面来说,他选择
门静脉高压
患者做肝门上径路肝切除术,就是承担
这份高风险。
如今,高风险爆发。
凌然猜想,如果让自己做这例手术话,大概会有不同
术中判断和选择
。
他甚至都不定会选肝门上径路肝切除术。
但是,他拥有大师级肝切除术,提前阅读
核磁共振资料,又有170次
腹部解剖
积累,还有完美级
热止血技能,以及完美级
徒手止血技能。
“恩。肝脏出血也很严重。”
“失血量多少?”
“现在有两三千吧。”
“挺多。”凌然也没有特别紧张。他现在不像是刚开始进急诊那样,看见病人大出血就着急
。
哪怕是大出血,只要是处于控制之中,就还有挽回希望。
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