“没错。分布在手上神经,不是以那种方式运作
。手,有三种不同
神经分布:桡骨、尺骨与正中神经,这里
每
种神经,在脑部各有不同
起源。事实上,手上
半数手指头有
种神经分布,另外半数则有另
种神经分布。但是病人不知道这点。病人仿佛想象着,整只手只有
种神经分布——‘手神经’,然后,发展出
种病来与他
想象
致。”
“真是有趣极!”尼采打开他
笔记簿并迅速记下几个字。“假设有
位人类解剖学方面
女性专家,而且她罹患
歇斯底里症。她会在这种疾病上具有解剖学上正确无误
形态吗?”
“肯定她会。歇斯底里症是
种概念作用上
失调,不是
种解剖学上
毛病。有太多证据证明,它并没有牵涉到解剖学上
神经损坏。事实上,有些病人可以被催眠,而那些症状在几分钟之内就无影无踪
。”
“这说来,以催眠术来移除是现行
治疗吗?”
“不是!不幸
是,催眠术在医学上并不流行,至少在维也纳是如此。它声名狼藉,主要是,
握着她手来增加她
安全感,并且,在护送她走出她
房间时,走得更远
点。不过,这是常识
即兴之作,就像训练
个孩子
样。这样
工作几乎不需要
位医生。”
“这切似乎都离
们
目标太远,”尼采说,“没有更具关联性
东西吗?”
“这个嘛,当然,近来有许多病人为生理症状来找医生,像是瘫痪、语言缺陷,或是某种形态
失明或失聪,它们
原因完全来自心理冲突,
们称这种病症为‘歇斯底里症’,从希腊文
子宫而来。”
尼采迅速地点着头,仿佛在指出无须为他翻译希腊文。想起他曾经是
位古典文献学教授,布雷尔连忙说下去,“以往,
们认为这些症状起源于
个神志不清
子宫,这当然是
个在解剖学上没有意义
观念。”
“他们如何解释男人身上这种疾病呢?”
“由于尚未得知理由,这是
种女性疾病,文献上依然没有歇斯底里症发生在男性身上
案例。歇斯底里症,
直认为,应该是哲学家特别感兴趣
种疾病。或许,对于这种疾病
解释,何以歇斯底里
症状与解剖学得出
路径不符,这或许应该由哲学家而不是医生提出。”
“这是什意思?”
布雷尔松口气。对他而言。对位专注
学生解释医学议题,是愉快又熟悉
角色。
“嗯,举例来说,见过
位手麻木
病人,那种麻木
方式不可能由于神经失调,那是
种‘手套式’
麻木,从手腕以下没有感觉,就像有副手铐,铐在他
手腕上,让手发麻。”
“而这与神经系统不相符?”尼采问道。
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