已经比2017年时好得多，对他们来说实在算不上半点安慰。因为他们心中
比较对象会是那些升级后主导世界超人类。
第二，就算会有许多医疗突破，
们仍然无法肯定穷人到
2070年
定能享有比今天更好医疗保健，因为国家体制和精英阶层可能根本不想再为穷人提供医疗保健。医药之所以能在20世纪使群众获益，是因为20世纪是群众时代。20世纪军队需要几百万健康士兵，经济发展也需要几百万健康工人。因此，各国都建立起公共卫生服务体系，以确保国民活力和健康。人类最大医疗成就正是为群众提供卫生设施、疫苗接种，消灭流行病。1914年，日本精英阶层之所以愿意为贫民接种疫苗，在贫民区兴建医院，修建污水处理系统，正是因为如果希望日本成为军事和经济强权，就需要数百万健康士兵和工人。
但这种群众时代可能已经结束，而针对大众医学也将随之走入历史。随着人类士兵和工人让位给算法，至少部分精英阶层会认为，无须再浪费资源为大量无用穷人提升甚至是维持基本健康水平，而应该集中资源，让极少数人升级到超人类。
今天，日韩等科技先进国家出生率逐渐下滑，儿童人数逐渐减少，但这些国家却投入大量人力物力抚养、教育这些儿童。而印度、巴西或尼日利亚这种发展中大国，要怎
跟日本竞争？这些国家就像列长长火车。头等车厢精英，享有与世界上最发达国家同等条件医疗保健、教育和收入水平。但还有为数几亿般国民，坐在三等车厢，苦于疾病、无知和贫穷。在接下来这个世纪，印度、巴西或尼日利亚精英会想做什？是要投资解决几亿穷人问题，还是让少数百万富翁升级？在20世纪，因为穷人有军事和经济价值，精英阶层必须为穷人解决问题；但到21世纪，精英阶层最有效（虽然十分无情）策略，很可能是干脆切断百无用三等车厢，只让头等车厢继续前进。想与日本竞争，巴西需要可能不是几百万个健康普通工人，而是少数几个经过升级超人类。
旦出现这种在身体、情感和智力上都远超常人超人类，自由主义信仰又怎可能生存下来？如果事实证明，这种超人类体验会和般智人完全不同，情况又会如何？如果超人类读关于低等智人偷盗故事小说就觉得无聊，而般人看到超人类爱情肥皂剧却又完全无法理解，该怎办？
人类在20世纪伟大成就：克服饥荒、瘟疫和战争，都是为让所有人享有富足、健康与和平。至于21世纪新议题：获得永生、幸福快乐、化身为神，也同样希望为
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