正要离开，夏主任
表情略
沉，似乎做
个至关重要决定。
她随后说到：“小郑，
这儿还有个患者，你帮着掌眼？”
“哦？还是需要做TIPS手术病人
？”郑仁问道。
“不是，是个疑难杂症，诊断和鉴别诊断不明确，患者状态不好。”夏主任有些不好意思。
毕竟，多年老主任，诊断不明，这种话说出口是需要很大勇气。
郑仁去询问下患者情况，并且让患者做几道简单数学题，比如说74+7+7+7＝？这类题目。
如果患者有轻微肝性脑病症状，这类题目做起来还是有相当难度。
但数学题，只能加两次。
加多，般医生都算不明白。
患者状况还是很不错，郑仁准备再观察两天，要是血氨没有持续升高，就可以把第二枚支架取出来。
“来看眼TIPS术后患者。”郑仁微笑，温暖和煦，“在哪屋？”
夏主任没有继续查房，而是亲自带着郑仁来到抢救室。
患者已经能坐起来，虽然看着还是有些憔悴，贫血面容，可是脸上那层黑气已经消退不少。（注1）
“昨晚到现在，呕血3次，量不大，共有150ml左右，考虑是胃内积存陈旧血。”夏主任介绍患者病情，“今晨化验回报里，血色素已经恢复到79g，凝血功能略差，血氨63，查体没有典型肝性脑病特征。”
因为下两个支架，所以患者胃底静脉曲张压力得到缓解，却没完全缓解。
这也就是郑仁这两天相继做台漂浮胆囊，又做台TIPS手术，帮夏主任大忙。要是换个人，夏主任估计宁肯给患者办转院
出病房，郑仁能看到夏主任脸上带着真挚笑容。
毕竟是亲同学，还是她能给签字那种，可以活下来，并且不留太大后遗症，这无疑是件值得高兴事情。
看完病人，郑仁准备顺路去ICU，看眼跳楼女患者。子宫腺肌症，这事儿还有个任务，郑仁偶尔会想起来。
他没有强迫症，想要提升技能，只要做TIPS手术就够。台高等级手术收获技能点，相当于完成3-5个任务。
当然，任务给经验值能用来应急，这个细节就不考虑。
只要出血减少就可以，剩下，用止血药物加上口服正肾冰盐水就能稳定住病情。
郑仁关注是肝性脑病情况。
患者术后，因为静脉血有部分没有从肝脏内经过，少肝脏代谢过程，所以特别容易出现肝性脑病。
这也是留两个支架，减小流出道内径主要原因。
等患者适应，就可以取出第二枚支架，患者以后再呕血可能性也就直线下降。
请关闭浏览器阅读模式后查看本章节，否则可能部分章节内容会丢失。
