但是……
“老板,你刚才把卫生纸扔到身上,说擦擦,那个感觉,真特像是个渣男啊。”苏云笑着说到。
这种时候,也只有苏云这种人能笑出来。
郑仁愣下,随即意识到苏云说是什意思。刚刚自己想走神,没想到就让苏云给抓住小辫子。
渣男……啧啧。
做不出来,但影像还是能看懂,也省自己做。
他边擦着患者身上耦合剂,即便问道。
“应该可以确定。”郑仁道:“夏主任,要是患者家属同意,就手术治疗吧。术前交代,让患者家属去急诊病房找。”
“嗯。”夏主任点头,表情沉重而严肃。
这个患者和昨晚做TIPS手术患者截然不同。
B超室负责急诊B超医生认识郑仁,毕竟急诊B超要最多就是急诊科。
他笑笑,道:“郑总连B超都能自己做?”
“略懂。”郑仁接过探头,在患者肚子上划拉两下,找到自己需要看位置,仔细看着屏幕上影像。
胆管远端确有堵塞,在B超下,郑仁换两种手型,侧位、正位确定堵塞物不是密度更大结石,而是腐烂、发酵食物残渣。
堵塞点符合胆总管十二指肠侧侧吻合术术后并发症特点,鉴别诊断排除胆肠端侧Roux-en-Y吻合术以及胆总管十二指肠瘘可能性。
还真形象,郑仁也乐。
“想什呢?”苏云随即本正经问到。
“是开腹还是腔镜。”
“必须开腹啊,食物残渣用腔镜很难取干净。术后用抗生素,太麻烦。而且,主要是不想扶镜子。”苏云理直气壮。
看上去秀气像是小姑娘苏云,追求手术术野,要宽敞大气
夏主任不认识、不熟悉,没办法像昨晚那样理直气壮说,急诊手术,来签字。
还要和患者家属沟通,讲解病情。不过这些事儿,也可以交给郑仁去做。
郑仁走出消化内科,还在腔镜手术与开腹手术之间纠结着。
要是做腔镜手术,患者创伤小,急诊病房腔镜下胆囊切除患者术后第天晚上就全都跑回家,就是明证。
可是患者有各种并发症,如果想要在次手术中全部解决话,开腹是最好选择。
胆管扩张很明显,这也是患者出现梗阻性黄疸原因。
胆道可见积气,肝内可见囊性包裹,高度怀疑是肝脓肿。
应该是污水池综合征,看患者状态,需要急诊手术。
郑仁把探头放到B超车架子上,拿起方方正正卫生纸,扔到患者身上,边沉思手术方式,边随口说道:“擦擦。”
“郑总,确定?”郑仁套熟练手法下来,B超室医生很是佩服,至少自己是绝对到不郑仁这种水平。
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