豆大
雨点打着窗，窗框嘎嘎地响着。布雷尔走过去，凝视着窗外。他转过身来，“事实上，当
三思之后，甚至不确定会同意你关于老师应该严厉主张。或许，只有
种特别老师吧，或许是位先知。”
“是，是
自主性而已。”
“职责，”布雷尔回答说，“是为病人提供慰藉，而且这个责任无法等闲视之。有时候，它是个吃力不讨好工作；有时候，有些坏消息是无法让病人参与；有时候，保持缄默是职责，并且担下病人与家庭双方面痛苦。”
“但是，布雷尔医生，这类职责湮没
种更为基本责任，为自己，每个人都有发现真理责任。”
有会儿，在炽烈对话中，布雷尔忘掉尼采是他病人。这些是无比有趣问题，而他是完全沉迷在其中。他站起来，并且在他说话同时，开始在他椅子后面踱步。
“把他人不希望知道真相强加在他们身上，是否有这样责任？”
“个人不希望知道是些什
，谁可以决定呢？”尼采质问说。
“关于这点，”布雷尔坚定地说，“可以称为医学艺术。人不是从教科书之中，而是从临床上学到这些东西。让举个例子，位稍后会去医院拜访病人。告诉你这件事情，是完全秘密，而且当然也保留他身份。这个人有致命疾病，最末期肝癌。他因为肝脏退化而患有黄疸，他胆汁逆流进入血液之中。他病已是无药可救，怀疑他能否撑过三个星期。今天早上见他时候，告诉他说他皮肤为何会转为黄色，他镇静地听解释，然后他把他手放在手上，仿佛在减轻负担，仿佛要镇定下来，然后他改变话题。认识他30多年。他问候家人，并且谈论着痊愈回家之后，在等候他公事。”
“不过，”布雷尔深深地吸口气，“知道他永远也回不家。该告诉他这点吗？你看得出来，尼采教授，这并没有那容易。没有被问到问题，通常才是重要！如果他曾经想要知道过，他会问他肝脏失调原因，或者是计划什时候让他出院。但是在这些事情上，他选择缄默。应该忍心跟他说那些他不希望知道事吗？”
“有时候，”尼采回应道，“老师必须狠得下心，人必须被告知坏消息，因为生命本身是严酷，濒临死亡亦是如此。”
“应该剥夺人们选择权利吗，他们希望如何面对死亡选择？以何种权利，以什样托付，要来担负这样角色？你说老师有时必须忍得下心肠，或许是吧。但是，去缓和压力并提高身体机能，这才是医生治疗职务。”
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